El Cambio Climático y las Enfermedades Transmitidas por Mosquitos

Prevención de las picaduras de mosquitos

La humedad, el calor, las lluvias, la deforestación son factores favorables para la propagación de las enfermedades infecciosas producidas por vectores como el Dengue, el Zika, Chikungunya, Fiebre Amarilla, Paludismo entre otras. El Cambio Climático es un factor importante para generar mejores condiciones de hábitat para que se desarrollen y crezcan los mosquitos.

El Dengue es la enfermedad transmitida por vectores y la malaria es la que mayor número de víctimas fatales produce en el mundo.

Para la mayoría de estas enfermedades no existen vacunas aún por lo cual lo más importante es la prevención.

Para prevenir el desarrollo, proliferación y supervivencia de los mosquitos es necesario generar modificaciones en el ambiente así también considerar medidas de prevención individuales.

Repelentes

Los repelentes de insectos son sustancias químicas que por su olor o naturaleza ofrecen protección contra las picaduras de insectos. Estas se aplican sobre diferentes zonas expuestas del cuerpo (lociones, cremas, sprays, etc) a través de los cuales los principios activos se depositan sobre la piel. No matan al insecto pero lo mantienen alejado. Tiene una duración estimada entre 4 a 8 hs.

Ante la situación epidemiológica de Dengue, Zika, Chikungunya y Fiebre Amarilla se han modificado las recomendaciones clásicas sobre el uso de repelentes.

En casos de epidemia de enfermedades transmitidas por mosquitos, en relación a la aplicación de repelentes deben recordarse los hábitos del mosquito que lo produce: son intradomiciliarios (dentro o alrededor de las viviendas), se los observa durante la mañana o al atardecer, pero otras veces pueden encontrase a cualquier hora en lugares protegidos del sol o en el interior de las casas por las noches si las luces se encuentran encendidas.

Entre los repelentes de insectos más ampliamente utilizados y recomendados es el DEET (N N- diethyl-m-toluamida). La concentración de DEET puede variar de un producto a otro y la duración depende de la concentración. Un repelente que tiene una concentración de DEET al 10 % protege durante 2 o 3 hs  en cambio si la concentración es al 25 % aproximadamente 6 hs. Para uso en niños no se recomiendan aquellos repelentes que tengan más del 30 % de DEET.

No se recomiendan repelentes para los niños menores de 2 meses de edad.

La Citronella es menos efectiva que el DEET y en el contexto epidemiológico de los últimos años se desaconseja su uso.

Es necesario tener en cuenta las siguientes consideraciones para evitar efectos adversos generados por los repelentes con DEET:

• Revisar la etiqueta del envase para solo usar aquellos productos cuyas concentraciones no superen el 30 % de DEET
• Seguir las instrucciones según se indican en la etiqueta
• No aplicar el repelente en zonas de heridas , cortaduras o piel irritada
• No aplicar el producto (en caso de spray) directamente sobre la piel, sino colocar en la mano y luego esparcir
• Evitar el contacto del producto con los ojos y la boca.
• No aplicar el repelente en las manos de los niños. El mismo debe ser aplicado por un adulto.
• Primero colocar el protector solar y luego de 30 minutos aplicar el repelente
• Se puede rociar la ropa una vez colocada

Medidas de protección individual

Vestimenta

• Utilizar ropa de manga larga y pantalones largos, de colores claros, fresca, preferentemente de algodón siempre que los niños se encuentren en el exterior
• Se aconseja no utilizar perfumes ya que estos atraen a los insectos

Medidas de protección ambiental

• Utilizar tul sobre las cunas y sobre las camas si las puertas y ventanas no tienen mosquiteros
• Eliminar todos aquellos recipientes que puedan albergar agua tanto dentro como fuera de la vivienda ( tarros, bajo macetas, neumáticos, tapas ,frascos, etc)
• Cambiar el agua de los floreros, bebederos de mascotas diariamente
• Colocar mosquiteros en las ventanas
• Colocar los recipientes que se encuentren en el exterior boca abajo o taparlos para evitar que se llenen de agua si no se pueden eliminar
• Mantener libres los desagües de agua de los techos
• Mantener tapados los tanques de agua
• Rellenar espacios donde pueda acumularse agua en el ambiente por ejemplo en huecos de árboles, depresiones en la tierra o pozos

Siempre

Lo más importante 

 es la Prevención

Bibliografía:

1. Organización Mundial de la Salud (OMS). Informes téscnicos, N° 649, 1980. Ordenamiento del medio ambiente para la lucha antivectorial. Cuarto informe del Comité de Expertos de la OMS en biología de los vectores y lucha antivectorial.
2. Gaioli, Marisa, Berberian, Griselda, Cella Eliana et al Picaduras de mosquitos: lo más importante…la prevención. Pediatría Práctica. Rev Medicina Infantil. Vol XIX. N° 4.

Comité Nacional de salud Infantil y Ambiente