Trombocitopenia o Plaquetopenia

¿Qué significa Trombocitopenia o Plaquetopenia? 

Las plaquetas son células sanguíneas que se producen en la médula ósea. Tiene varias funciones, la principal es ayudar al cuerpo a formar coágulos. 

Esto es importante para evitar las hemorragias por cortes u otras lesiones. 

El recuento normal de plaquetas suele oscilar entre 150.000 y 400.000/mm³ de sangre. 

Cuando las plaquetas descienden por debajo de los valores normales se denomina Trombocitopenia o Plaquetopenia.

¿A qué se debe la Trombocitopenia o Plaquetopenia? 

Hay muchas causas de trombocitopenia. Algunas son muy graves y requieren tratamiento médico. Hay otras que no son graves y que se pueden resolver solas con el tiempo.

·         Por exceso de destrucción: la médula ósea funciona bien y produce suficiente cantidad de plaquetas, pero estas se destruyen más rápido de lo que se producen:

·         Púrpura trombocitopénica inmune:el sistema inmunitario del propio paciente destruye las plaquetas

·         Otras Enfermedades autoinmunitarias, como el lupus

·         La esplenomegalia o aumento excesivo del tamaño del bazo

·         Por fallo de producción:

·         Enfermedades de la médula ósea: 

·         Fallo medular, anemia aplásica

·         Leucemias o linfomas, un tipo de cáncer de la sangre

·         Infecciones virales, como parvovirus B19, virus de Epstein-Barr (mononucleosis), VIH, Hepatitis C, etc

·         Déficit vitamínicos (ácido fólico y vitamina B12) 

·         Por quimioterapia, que puede matar o dañar las células que fabrican plaquetas,

·         Por otros fármacos, que pueden reducir la fabricación de plaquetas (metamizol, antiinflamatorios)

·         Algunos problemas hereditarios (de origen genético)

¿Cómo diagnosticarla? 

·         Exámen físico e historia clínica:

·         Sangrado fácil, sangrado de encías, hemorragias nasales, muchos hematomas (moretones), o muchas manchas rojas en la piel (petequias)

·         Sangrado menstrual más abundante en adolescentes.

·         Sangrado en orina o materia fecal.

·         Sangrado excesivo al toser o vomitar.

·         Por una análisis de sangre (hemograma completo) pedido por el médico donde se observan los valores de plaquetas bajos.

¿Qué pasa cuando estamos trombocitopénicos? 

Por debajo de 50.000 plaquetas por mm³, aumenta el riesgo de hemorragia.

Si las plaquetas descienden por debajo de 20.000 por mm³ y hay signos de hemorragia, es posible que necesite una transfusión de plaquetas.

¿Qué tenemos que hacer para cuidar al niño? 

·         Evitar que se agrieten los labios con humectantes 

·         Evitar que se muerda los labios

·         Usar un cepillo de dientes suave para evitar que la piel y encías del niño sangren

·         Evitar el uso de hilo dental y enjuague bucal con alcohol.

·         No cortar las uñas demasiado cortas. 

·         Evitar toser, estornudar y sonarse la nariz en forma brusca.

·         No realizar actividades que podrían provocar una lesión.

·         Evitar deportes de contacto como el hockey, fútbol o boxeo.

·         Actividades muy extenuantes

·         Levantar objetos pesados

·         Evitar el uso de aspirina o AINEs.  Esto es debido a que estos medicamentos pueden evitar que las plaquetas funcionen bien, pudiendo favorecer el sangrado.

·         Evitar el estreñimiento

·         Evitar los enemas y supositorios

·         Procurar uso de zapatos para proteger los pie

¿Qué  hacer ante cortaduras, raspaduras o sangrados? 

·         Ante cortaduras, raspaduras, heridas o sangrados haga lo siguiente hasta que ceda el sangrado:

·         Aplique presión firme y constante 

·         Use una gasa o una toalla limpia. 

·         Eleve la parte del cuerpo por encima del nivel de su corazón.

·         Si está sangrando la nariz, apriete la parte superior de la nariz y sus fosas nasales. 

CONSULTE A UN MÉDICO SIEMPRE ANTE ALGUNA DUDA