24 de abril-DIA MUNDIAL DE LA MENINGITIS

La meningitis bacteriana es una enfermedad prevalente a nivel mundial, se trata de una emergencia médica que puede causar graves secuelas a largo plazo y tiene una alta tasa de letalidad. Su diagnóstico y tratamiento oportuno son fundamentales para evitar consecuencias graves.

Las bacterias que causan meningitis con mayor frecuencia en la población pediátrica son Streptococcus pneumoniae (neumococo), Neisseria meningitidis (meningococo) y Haemophilus influenzae tipo b (Hib), estas bacterias son portadas por personas en la mucosa nasofaríngea y se propagan de una persona a otra a través de secreciones respiratorias.

Es importante recordar que ante la sospecha de un cuadro de meningitis el comienzo del tratamiento antibiótico temprano disminuye la posibilidad de sufrir graves secuelas o un desenlace fatal. En la población pediátrica, el grupo de edad más afectado, son principalmente los menores de 1 año. Los adolescentes pueden portar la bacteria en su nasofaringe en forma asintomática y pueden transmitirla.

El objetivo principal del DIA MUNDIAL DE LA MENINGITIS es concientizar sobre la importancia de su prevención a través de la vacunación.

A pesar de que en nuestro calendario nacional de inmunización contamos con vacunas gratuitas contra microorganismos que causan meningitis, estamos en una situación preocupante con respecto a las coberturas de vacunación a nivel nacional, por eso debemos redoblar nuestro esfuerzo para brindar información a la población de la importancia que tiene a nivel individual y colectivo la adherencia a la vacunación y así alcanzar las coberturas optimas y seguras.

Sabemos el impacto que producen la incorporación y vacunación sostenida en una población, disminuyendo la incidencia de la enfermedad por dicho microorganismo, como sucedió con la vacuna para Haemophilus influenzae tipo b (Hib) en el año 1994. Posteriormente fueron incorporadas la vacuna para Neumococo (2012) y Meningococo 4 serogrupos (ACWY) en el año 2017 y en el 2020 Meningococo serogrupo B, para personas con factores de riesgo.

 Algunos ejemplos de tasas de coberturas en el año 2022 a nivel nacional fueron:

- 83.8 % para tercera dosis (6 meses) de quíntuple (difteria/tétanos/pertussis/hepatitis B/Haemophilus influenzae tipo B), y 74.2% para el primer refuerzo (15-18 meses)

- Neumococo al año de vida (refuerzo) 78.9%

- Contra meningococo desde el inicio de la estrategia en 2017 las coberturas han sido subóptimas para todas las dosis (esquema primario y refuerzo en lactantes, y dosis única de adolescentes). La única dosis que superó el 85% en 2022 fue la de los 3 meses.

Las bajas coberturas de vacunación registradas en los últimos años generaron un acúmulo de susceptibles que favorece la reemergencia y aparición de brotes por esta enfermedad.

A nivel mundial la OMS, con el apoyo de otras sociedades y organizaciones, puso en marcha la hoja de ruta mundial «Acabar con la Meningitis para 2030», que se aprobó en 2020. La hoja de ruta establece una visión integral «Hacia un mundo sin meningitis» y tiene tres objetivos visionarios:

•Eliminar las epidemias de meningitis bacteriana;

•Reducir el número de casos de meningitis bacteriana prevenible mediante vacunación en un 50% y las defunciones en un 70%;

•Reducir la discapacidad y mejorar la calidad de vida después de una meningitis debida a cualquier causa.

Es fundamental que los equipos de salud sospechen de forma temprana la enfermedad y se realice una administración adecuada y precoz del tratamiento, además de promover la vacunación en la población como herramienta de prevención fundamental.

COMITÉ DE INFECTOLOGIA SAP

Fuentes:

Coberturas de Vacunación por Jurisdicción del Calendario Nacional de Vacunación 2022. ARGENTINA, 2023. MINISTERIO DE SALUD ARGENTINA. DISPONIBLE:https://bancos.salud.gob.ar/recurso/coberturas-de-vacunacion-calendario-nacional-2022

Boletín Epidemiológico Nacional N° 657, SE 23, Año 2023. DIRECCIÓN DE EPIDEMIOLOGÍA. MINISTERIO DE SALUD ARGENTINA. DISPONIBLE:https://bancos.salud.gob.ar/recurso/boletin-epidemiologico-nacional-657-se-23

OMS: https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/meningitis